Manifestaciones Neurologicas del COVID

Las diferentes manifestaciones neurológicas de la COVID-19 en adultos y niños y su impacto no han sido bien caracterizadas.

En este nuevo estudio (https://doi.org/10.1093/brain/awac332) tratan de determinar la prevalencia de las manifestaciones neurológicas y las complicaciones intrahospitalarias entre los pacientes hospitalizados por COVID-19 y determinar las diferencias entre adultos y niños.

Realizan un estudio observacional multicéntrico prospectivo utilizando la cohorte del Consorcio Internacional de Infecciones Respiratorias Agudas Severas y Emergentes en 1507 centros de todo el mundo desde el 30 de enero de 2020 hasta el 25 de mayo de 2021.

En total, se incluyeron 161.239 pacientes (158.267 adultos; 2.972 niños) hospitalizados con COVID-19 y evaluados por manifestaciones neurológicas y complicaciones.

En adultos y niños, las manifestaciones neurológicas más frecuentes al ingreso fueron fatiga (adultos: 37,4%; niños: 20,4%), alteración de la conciencia (20,9%; 6,8%), mialgia (16,9%; 7,6%), disgeusia (7,4%; 1,9%), anosmia (6,0%; 2,2%) y convulsiones (1,1%; 5,2%).

En los adultos, las complicaciones neurológicas intrahospitalarias más frecuentes fueron el ictus (1,5%), las convulsiones (1%) y la infección del sistema nervioso central (0,2%).

Cada una de ellas se produjo con mayor frecuencia en los pacientes de la UCI que en los que no lo estaban.

En los niños, las convulsiones fueron la única complicación neurológica que se produjo con mayor frecuencia en la UCI frente a los pacientes que no estaban en ella (7,1% frente a 2,3%, p < 0,001).

Todas las complicaciones neurológicas intrahospitalarias se asociaron a una mayor probabilidad de muerte especialmente después de los 25 años.

El riesgo de accidente cerebrovascular aumentó con el aumento de la edad, mientras que el riesgo de infección del SNC y de convulsiones disminuyó con la edad.