Los antiepilépticos más seguros en el embarazo

Recientemente publicado en JAMA Neurology, un estudio longitudinal de cohortes demostró que la descendencia de mujeres con epilepsia expuestas a levetiracetam, oxcarbazepina y lamotrigina tenía la prevalencia más baja de malformaciones congénitas mayores (MCM) en comparación con otros medicamentos anticonvulsivos (ASM). Estos hallazgos pueden ayudar a orientar a los clínicos para una selección más segura del tratamiento en mujeres en edad fértil que potencialmente requieran el uso de terapia con ASM.

Entre 10.121 embarazos prospectivos expuestos a monoterapia con ASM, 9840 embarazos en 8483 mujeres (edad media en años, 30,1; rango, 14,1-55,2) estuvieron expuestos a 8 de los ASM más frecuentemente utilizados.

Levetiracetam, oxcarbazepina y lamotrigina mostraron la menor prevalencia de malformaciones congénitas mayores en comparación con otros medicamentos anticonvulsivantes. Los autores observaron un aumento significativo de la prevalencia de MCM asociado al aumento de la dosis de valproato, fenobarbital y carbamazepina entre los participantes.

Source: JAMA